吸入麻醉药有哪些?

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麻醉药分两大类型,一类是全身麻醉药(静脉或吸入),另一类是神经肌肉阻滞剂。 全身麻醉药又包括吸入性麻醉药和静脉全麻醉药。其中吸入性麻醉药包括酰胺类药物,如氯胺酮、咪达唑仑;酯类药,如异丙酚;卤代烃类药,如氟烷、安氟醚;醇类药,如丁氧氨;及其他药物,如环戊甲羟吗啡、氢溴酸右美托咪定等。

这些药物通过不同的机制产生麻醉作用进而影响中枢神经系统,导致患者意识消失,全身骨骼肌松弛,对疼痛刺激毫无反应。 神经肌肉阻滞剂主要是一些毒蕈碱受体拮抗剂,通过阻碍乙酰胆碱作用于M型胆碱受体引起肌细胞膜上的钙离子通道开放,使肌细胞内的钙离子浓度增加,达到神经肌肉接头的兴奋传递阻断,造成肌肉松弛,表现为全身骨骼肌无力和麻痹。常用的有阿曲库铵、琥珀胆碱等。

除以上两类药物外,还有局部麻醉药及麻醉辅助药物。 局部麻醉药主要是对某些部位的选择性感觉神经末梢有阻断作用,从而起到局部麻醉效果。常见的有普鲁卡因、利多卡因以及苯甲醇等。

麻醉辅助药物主要包括抑制胃酸分泌的药物(H2受体拮抗剂西咪替丁、质子泵抑制剂奥美拉唑),维持电解质平衡的药物(补充氯化钠、钾盐),维持水、电解质平衡的药物(葡萄糖溶液、胰岛素),调节血凝酶原的药物(肝素、双嘧达莫),补充能量,增强免疫功能,清除自由基,维护脏器功能等的药物。

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